Экспертная ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии по международным стандартам

Темы

1.Физика ультразвука. Принципы ультразвукового исследования в гинекологии.

1.1. Как все начиналось? В-режим формирует изображение объекта на экране.
Амниоцентез.
1.2. Инвазивная диагностика +УЗИ.
1.3. Физика ультразвука – зачем нам эти знания?
1.4. Ультразвук. Для чего нужен гель? Длина волны. Разрешающая способность. На что влияет частота датчика? Изменение УЗ-волн. Качество изображения. Практическое применение. Типы УЗ-датчиков. Динамический диапазон. Чувствительность.
1.5. Что такое артефакты? Артефакты и их проявления.

2. Нормальная анатомия женского таза – что мы можем увидеть, кроме матки и яичников?

2.1. Анатомия органов малого таза.
2.2. УЗИ в гинекологии.
2.3. Используемые датчики.
2.4. Анатомия и ультразвуковые параллели.
2.5. Положение матки, варианты расположения матки.
2.6. Нормальные размеры матки. Размеры матки в репродуктивном возрасте.
2.7. Структура миометрия.
2.8. Эндометрий. Оценка допплерометрии.
2.9. Шейка матки. Что оцениваем?
2.10. Яичники. Оценка. Измерения. Постменопауза. Менопауза.
2.11. Маточные трубы. Жидкость в позадиматочном пространстве. Параметрии. Крестцово-маточные связки.
2.12. Что еще? Влагалище.
2.13. А что еще? Мочевой пузырь. Уретра. Мочеточники. УЗ-параллели. Поступление мочи в МП. Уретероцеле. Диафрагма таза. Анальный сфинктер. Прямая кишка. Ректовагинальная перегородка.
2.14. А что еще? Сосуды. Вены. Практическое применение.

3. Ультразвуковая диагностика доброкачественных и злокачественных образований органов малого таза - простые правила IOTA – так ли просто их применять и интерпретировать?

3.1. Классификация патологии яичников.
3.2. Стандартизация терминологии – IOTA.
3.3. Простые правила IOTA (pattern recognition).
3.4. Прогнозирование злокачественности.
3.5. Примеры и задачи.

4. Ультразвуковая диагностика неотложных состояний в гинекологии – как определить, что в операционную нужно бежать?

4.1. Экстренная ситуация.
4.2. Хронический сальпингоофрит.
4.3. Острое воспаление придатков.
4.4. Воспалительные тубоовариальные образования. Тубоовариальный абсцесс. Разрыв трубоовариального абсцесса.
4.5. Пельвиоперитонит.
4.6. Спаечный процесс органов малого таза.
4.7. Серозоцеле.
4.8. Внематочная беременность.
4.9. Трубная беременность.
4.10. Руководство NICHE (2019).
4.11. Апоплексия яичника.
4.12. Перекрут придатков/кисты яичника.
4.13. Перфорация матки.
4.15. Введение ВМС.
4.16. Аппендицит.
4.17. Эндометриоз.
4.18. Патология мочевыделительной системы.
4.19. ЭКО, гиперстимуляция яичников.
4.20. Мультифолликулярные яичники.
4.21. Патология маточных труб.
4.22. Варикоз вен.
4.23. Общение с пациентами.
4.24. Примеры.

5. Ультразвуковая картина миомы матки - всегда ли она совпадает с тем, что обнаруживается во время операции?

5.1. Миома. Причины.
5.2. Лейомиома. Клиника.
5.3. Классификация локализации миоматозных узлов M.Sibal (2017). По локализации. Классификация миом. Осложнения миом.
5.4. Аномальные маточные кровотечения.
5.5. Миомэктомия. Показания и противопоказания. ЭМА.
5.6. Другие морфологические варианты с относительным злокачественным потенциалом.
5.7. Примеры.
5.8. УЗД при эндометриозе – объективность и фантазии.
5.9. Эндометриоз. Распространенность. Теории патогенеза. Клиника.
5.10. Аденомиоз. Клиника. УЗ-картина. Критерии. Практические моменты.
5.11. УЗ-картина. Характер поражения миометрия.
5.12. Дифференциальный диагноз.
5.13. Кисты яичников (эндометриомы). Методика ТВ УЗИ.
5.14. Эндометриома. Практические подсказки.
5.15. Примеры.

6. Ультразвуковая диагностика в ранние сроки гестации - зачем и когда?

6.1. Цель УЗИ в I триместре беременности.
6.2. Плодный мешок. Локализация плодного мешка. Плодный мешок внутри децидуальной оболочки. Двойной контур плодного мешка. Децидуальная киста. Псевдогестационный мешок. Желточный мешок. Множественные желточные мешки.
6.3. Эмбрион. Сердечная деятельность эмбриона. ЧСС эмбриона.
6.4. Амнион.
6.5. Многоплодная беременность.
6.6. Монохориальная двойня.
6.7. Дихориальная диамниотическая двойня.
6.8. Неблагоприятные признаки. Брадикардия. Гипоплазия амниона. Ворсинчатый хорион. Кольцевидный хорион.
6.9. Желтое тело беременности.
6.10. Прогностические признаки развития ПН.
6.11. Неразвивающаяся беременность. Маркеры. Критерии.
6.12. Ретрохориальная гематома.
6.13. Неполный выкидыш.
6.14. Придатки.
6.15. Внематочная беременность, виды, ловушки, хирургия.

7. Принципы ультразвукового исследования в акушерстве. Физические основы допплерометрии. Как правильно проводить допплерометрию?

7.1. Физические основы допплерометрии.
7.2. Безопасность при проведении допплерометрии.
7.3. Современные руководства по безопасности.
7.4. Применение допплеровских ультразвуковых методик:

Возможности и ограничения допплеровского ультразвука.

Факторы, влияющие на изображение потоков.

7.5. Клинические области применения допплеровских методик, осознанный выбор.
7.6. Достоинства и недостатки допплеровских методик.
7.7. Что определяет качество допплеровского изображения.

8. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков развития в 1 триместре беременности - можем ли мы увидеть аномалии так рано?

8.1. Оценка анатомия плода.
8.2. Стадии беременности.
8.3. Цель и преимущества раннего сканирования.
8.4. Эмбриология. Структура эмбриона. Ультразвуковая оценка анатомии плода. Структура головного мозга. Анэнцефалия. Акрания. Экзэнцефалия. Синдром Денди-Уокера. Голопрозэнцефалия. Энцефалоцеле. Иниэнцефалия. Кистозная гигрома.
8.5. Ранняя эхокардиография. Оценка состоятельности передней брюшной стенки. Ранняя диагностика ВПР. Гастрошизис. Омфалоцеле. Пентада Кантрелла.
8.6. Оценка желудка плода. Кисты брюшной полости. Атрезия прямой кишки. Диафрагмальная грыжа. Атрезия прямой кишки.
8.7. Оценка мочевого пузыря. Мегацистик. Мегауретра.
8.8. Омфалоцеле – экстрофия – неперфорированный анус – дефекты позвоночника. Синдром prune belly. Неразделившаяся двойня. Оценка позвоночного столба. Spina bifida.
8.9. Оценка конечностей. Аплазия лучевой кости. Расщепление дистальных частей. Эктродактилия. Амниотические тяжи. Синдром Меккеля-Грубера.

9. Ультразвуковой скрининг ХА в 1 триместре беременности - что это дает и как рассказать об этом пациентке?

9.1. Цель УЗИ. Что мы хотим узнать? Что такое скрининг? Скрининговый тест.
9.2. Частота хромосомных аномалий. Хромосомные болезни. Клинические проявления.
9.3. Синдром Дауна. История.
9.4. Скрининг ХА.
9.5. Протокол ультразвукового исследования плода в I триместре.
9.6. Методика измерения ТВП. Синдром Патау. Синдром Эдвардса. Кистозная гигрома шеи.
9.7. FMF калькулятор.
9.8. Носовая кость. Визуализация костей носа. Оценка носовых костей.
9.9. Трикуспидальная регургитация. Анатомия венозного протока. Измерения и клиническая оценка кровотока. Сочетания с ВПР. Фронто- маскиллярный угол. Расширенные яремные мешки.
9.10. Риски ХА. Расчет рисков ХА.
9.11. Комбинированный скрининг.

10. Ультразвуковая диагностика во втором и третьем триместре - что мы можем сообщить акушерам?

10.1. Кровянистые выделения. Субхориальная гематома. Интраамниальные синехии. Субамниотические кисты. Кольцевидная плацента. Амниотические тяжи.
10.2. Патология оболочек. Расслоение оболочек. Полное расслоение оболочек.
10.3. Обвитие пуповины. Аневризма сосудов пуповины.
10.4. Варикозное расширение вен.
10.5. Киста влагалища.

11. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца плода.

12.Дифференциальная диагностика образований малого таза плода и копчико-крестцовых тератом.

12.1 Опухоли кресцово-копчиковой области:

Опухоли из герминогенных клеток.

Крестцово-копчиковая тератома.

12.2. Опухоль оболочек яичников.
12.3. Аномалии половой системы: 

Кисты яичников.

Гидрометроколькопос.

Перстирующий урогенитальный синус.

Сращение половых губ.

Мекониевый периорхит.

13. Патология плацентации - видимое и невидимое.

13.1. Анатомия, типы, функция, патология, морфология, размеры, объем   плаценты.
13.2. Внутриплацентарный кровоток. Гиполплазия плаценты. Патология плацентарной ткани. Межворсинчатое пространство. Расширение межворсинчатых пространств. Краевой синус. Кальцинаты.
13.3. Кисты плаценты. Гематома плаценты. Мезенхимальная дисплазия плаценты. Несколько долей плаценты.
13.4. Предлежание плаценты. Приращение плаценты. Акушерская тактика.
13.5. Патология плодовой части плаценты. Хориоангиомы. Хориоангиоматоз. Липома плаценты.

14. Допплерометрия в акушерстве - как делать и когда делать?

14.1. Оценка темпов роста плода.
14.2. Показания к проведению допплерографических исследований.
14.3. Последовательность нарушений.
14.4. Допплеровские исследования при патологии. СМА.
14.5. Ценность допплеровского исследования каждого из сосудов.
14.6. Последовательность изменений допплеровских нарушений у плодов с СЗРП.
14.7. Формы СЗРП.
14.8. Дисфункция плаценты.
14.9. Объем допплерометрических исследований.
14.10. Классификация нарушений кровотока в системе «мать-плацента-плод».
14.11. Функции допплерометрии. Роль допплерометрии в ведении беременности высокого риска.
14.12. Нормальный маловесный плод. Аномальный маловесный плод.
14.13. Классификация СЗРП по времени возникновения.
14.14. Диагностика СЗРП.
14.15. Как оценить массу плода?

Выдаваемые документы

НМО

Выберите эту программу на портале edu.rosminzdrav.ru