Ультразвуковая ангиология 2026. Полный курс
- Форма обучения: Дистанционная
- Количество часов: 216 ак. часов
- Кол-во видеолекций: 114
Информация о курсе
Скорость в устье внутренней сонной артерии 240 см/с, остаточный просвет в B-режиме выглядит шире, чем подсказывает спектр, на противоположной стороне окклюзия. Какую степень стеноза писать в заключении и по каким критериям — вопрос, на который разные школы отвечают по-разному.
Курс построен вокруг таких вопросов. Он ведёт от физики допплера и гемодинамики через все сосудистые бассейны — шею, артерии основания мозга, конечности, аорту и висцеральные ветви, вены — к протоколу и заключению, которое принимают сосудистый хирург, невролог и флеболог.
В программу вошли разделы, которых обычно нет в курсах по ультразвуковой ангиологии: надзор после EVAR, почечные и мезентериальные артерии, компрессионные синдромы, тазовые вены, венозный застой по шкале VExUS, сосудистая форма эректильной дисфункции, трансплантированная почка, сонография паренхимы мозга и векторное картирование потока.
К каждой теме прилагается готовый подробный конспект, и доступ к конспектам остаётся у вас навсегда.
Готовый подробный конспект к каждой теме
Видеолекция объясняет, конспект остаётся под рукой. К каждой из 114 тем подготовлен подробный конспект лекционного материала — связный текст, а не набор слайдов и не стенограмма. Его не нужно составлять самому во время просмотра: можно слушать лекцию и думать о сути.
Что внутри конспекта
- весь материал темы в логике лекции: анатомия, методика, протокол, критерии, трудные ситуации;
- схемы и иллюстрации из лекции рядом с текстом, к которому они относятся;
- таблицы норм и критериев — с указанием документа, из которого взят каждый порог;
- типичные ошибки и способы их избежать;
- что из темы выносится в протокол и как это сформулировать в заключении.
Почему доступ навсегда — это важно
- сосудистое исследование не заканчивается вместе с курсом: вопрос о пороге или протоколе возникает у аппарата, через месяц и через год;
- конспект открывается за минуту, а пересматривать ради одной цифры полуторачасовую лекцию не нужно;
- 114 конспектов складываются в рабочий справочник по всем бассейнам — от физики допплера до заключения;
- последовательность конспектов повторяет главы руководства по ультразвуковой ангиологии, поэтому нужную тему легко найти.
Полный курс 2026 года вместо прежней программы
Курс собран заново в 2026 году и заменяет «Полный курс по ультразвуковой ангиологии», по которому учились больше двухсот врачей. Состав расширен там, где практика ушла вперёд: в прежней программе не было брюшной аорты, висцеральных артерий, тазовых вен и надзора после эндопротезирования, диализному доступу была отведена одна лекция, а отчёт рассматривался только для вен.
Каждый бассейн — в одной логике
Все разделы устроены одинаково: анатомия и варианты, протокол с обязательным объёмом исследования, нормы, критерии поражения, трудные ситуации и что из этого выносится в заключение.
Цель курса — не набор порогов, а умение ответить на вопрос клинициста: есть ли гемодинамически значимое поражение, где оно, насколько надёжна цифра и что делать дальше.
Поэтому вместе с критериями разобраны источники ошибок: угол инсонации, настройки шкалы и фильтра, контралатеральная окклюзия, кальциноз, извитость, низкий сердечный выброс — всё, что меняет скорость без изменения просвета.
Стеноз сонной артерии: откуда берутся критерии и можно ли им доверять
Единого мирового стандарта градации стеноза внутренней сонной артерии нет. Консенсус SRU, требования IAC и национальные наборы критериев дают разные пороги, а заключение одного и того же пациента в двух лабораториях может различаться на целую градацию. В курсе этому отведён отдельный раздел из четырёх тем, а сонным артериям в целом — весь второй модуль.
Морфология и гемодинамика
- NASCET и ECST: что измеряем в B-режиме и где ловушки измерения остаточного просвета;
- PSV, EDV и отношения скоростей: почему отношение устойчивее к ошибке угла;
- границы сегментов: луковица, бифуркация и проксимальная ВСА против стандартизированной разметки от вершины flow divider.
Почему стандарта нет и как выбрать свой
- чем отличаются консенсус SRU, требования IAC и национальные критерии;
- как лаборатория выбирает набор критериев и проверяет его — сверка с ангиографией, контроль качества;
- как указать в протоколе, по какому документу дана градация.
Трудные ситуации
- субокклюзия: когда высокая скорость исчезает, а стеноз критический;
- контралатеральная окклюзия и завышение скоростей на здоровой стороне;
- выраженная извитость и кальциноз, закрывающий просвет;
- состояние после эндартерэктомии, стентирования и ТКАР — свои, более высокие пороги.
Вокруг стеноза — бляшка по терминологии ASE, признаки нестабильности и их реальная прогностическая ценность, КИМ на современном этапе, позвоночные артерии и подключичное обкрадывание.
Физика и гемодинамика — как рабочий инструмент
Первый модуль — не формальное введение. Здесь разобрано то, на чём потом держится каждая цифра в протоколе.
- эффект Доплера и цена угла: почему рекомендации держат угол не выше 60°;
- допплеровский угол: выравнивание по стенке или по потоку, алгоритм из пяти шагов;
- цветовой, энергетический и спектральный режимы, предел Найквиста и два вида aliasing;
- ловушки настроек: шкала, фильтр стенки, контрольный объём, усиление;
- артефакты B-режима и допплера — как узнать и как использовать;
- гемодинамика: профиль скорости, число Рейнольдса, критический стеноз, коллатерали;
- семиотика спектра по консенсусу SVM/SVU: направление, фазность, сопротивление;
- векторное картирование потока (Vector Flow) и пристеночное напряжение сдвига.
Транскраниальное исследование — целиком
Артериям основания мозга отведён отдельный модуль: от выбора между ТКД и ТКДС до мониторинга у постели больного.
- методика — окна, глубины, идентификация сосудов, возрастные нормы, особенности у детей;
- стенозы и коллатерали — интракраниальный стеноз, коллатерализация при поражении ВСА;
- мониторинг — вазоспазм после САК, неинвазивная оценка внутричерепного давления, эмболодетекция, право-левый шунт, церебральный циркуляторный арест;
- паренхима мозга — планиметрия чёрной субстанции, III желудочек, смещение срединных структур (EFSUMB, 2024);
- функция — вазомоторная реактивность и ауторегуляция, структура отчёта.
Артерии конечностей и вены
Самые частые направления в практике разобраны с запасом: только артериям нижних конечностей отведено восемь тем.
- артерии ног — критерии стеноза и окклюзии, ЛПИ и пальце-плечевой индекс, WIfI и GLASS, педальное время ускорения, острая ишемия, контроль после ангиопластики и шунтирования, аневризмы и ложные аневризмы;
- артерии рук — синдром грудного выхода, синдром Рейно, болезнь Бюргера, ятрогенные повреждения;
- тромбоз — острый ТГВ, вены голени, острый или хронический, реканализация, поверхностный тромбоз как часть ВТЭО;
- рефлюкс и ХВН — как вызвать рефлюкс, CEAP, что нужно флебологу в отчёте, осложнения вмешательств: EHIT, EGIT, PASTE.
Заключение как отдельная дисциплина
Последний модуль посвящён тому, чем заканчивается любое исследование. Заключение — вывод, а не пересказ измерений.
- структура протокола и шаблоны заключений по бассейнам;
- динамика, сравнение с предыдущим исследованием и расхождения между исследованиями;
- стандарты документирования AIUM и IAC: что обязано быть в протоколе и в архиве изображений;
- срочные и критические находки — окклюзия, флотирующий тромб, расслоение, разрыв аневризмы: кому сообщать и как это зафиксировать;
- качество сосудистой лаборатории: воспроизводимость измерений, внутренняя валидация критериев;
- искусственный интеллект в сосудистом ультразвуке — что уже работает и чему не верить.
Семь разборов — по одному на бассейн
Каждый разбор проходит путь от клинической ситуации через протокол и измерения к заключению с типичными ошибками.
- стенозы внутренней сонной артерии и бляшка;
- позвоночные артерии, состояния после вмешательств, неатеросклеротическая патология шеи;
- транскраниальное исследование;
- артерии конечностей и диализный доступ;
- аорта и висцеральные ветви;
- венозный тромбоз;
- рефлюкс, тазовые вены и венозный застой.
Честно о спорном
Часть тем в отечественной практике обросла диагнозами, которые не подтверждаются доказательной базой. Курс говорит об этом прямо: позиционная компрессия позвоночной артерии и «синдром позвоночной артерии», концепция CCSVI, прогностическая ценность «нестабильной бляшки» — разобрано, что известно, что нет и как это формулировать в заключении.
Опора — документы 2024—2026 годов
- ESC 2024 — заболевания периферических артерий и аорты; AHA/ACC 2024 — артерии нижних конечностей;
- ESVS 2024 — аневризмы брюшной аорты; ESVS 2025 — травма сосудов; ESVS 2023 — хронические заболевания вен;
- AIUM 2026 — периферическое артериальное и венозное исследование; AIUM 2024 — послеоперационный надзор;
- IAC Vascular Testing 2024—2025 — каротидные критерии и требования к лаборатории; ASE — каротидная бляшка;
- консенсус SVM/SVU 2020 — терминология допплеровского спектра; консенсус по нейросонологии 2025; EFSUMB 2024 — сонография паренхимы мозга;
- SVP — классификация тазовых венозных нарушений; KDOQI — сосудистый доступ для гемодиализа;
- клинические рекомендации Минздрава России и нормативная база РФ и стран СНГ.
Курс и руководство — одна система
Последовательность разделов повторяет главы руководства по ультразвуковой ангиологии, поэтому конспект каждой темы ложится на свою главу. Каждая тема — это видеолекция, конспект и тест; видеофрагменты исследований — из архива МЕДТРЕЙН и открытых публикаций.
Формат
Обучение дистанционное. Видеолекции, конспекты и тесты открыты в личном кабинете в любое время — можно заниматься между исследованиями в своём темпе. Итоговая аттестация построена на ситуационных задачах: не меньше трети вопросов — по изображениям и клипам.
Кому подойдёт обучение
- врачи ультразвуковой и функциональной диагностики;
- сердечно-сосудистые хирурги, неврологи и кардиологи, выполняющие сосудистые исследования;
- анестезиологи-реаниматологи, которым нужны транскраниальный мониторинг и оценка венозного застоя.
Курс подходит и тем, кто начинает работать с сосудами, и тем, кто уже выполняет дуплексное сканирование и хочет закрыть пробелы по бассейнам, которых не было в прежнем обучении.
Структура программы: 7 модулей
- Физические и гемодинамические основыразделы 1—5
- Шейные сегменты сонных и позвоночных артерийразделы 6—12
- Артерии основания мозга и нейросонографияразделы 13—17
- Артерии конечностей и диализный доступразделы 18—19
- Аорта, висцеральные и тазовые артерииразделы 20—22
- Венозная системаразделы 23—26
- Отчёт, разборы, аттестацияразделы 27—29
Если вам нужно уверенно исследовать все сосудистые бассейны, понимать, откуда берутся критерии, и писать заключение, которое принимают хирург, невролог и флеболог, — этот курс для вас.
Все бассейны, критерии с источниками и заключение по документам 2024—2026 годов.
Подробный конспект к каждой из 114 тем — с доступом навсегда.
Формат — дистанционный. Курс ведёт Б. В. Благодир. Старт — декабрь 2026.
Темы
Модуль I. Физические и гемодинамические основы
Модуль II. Шейные сегменты сонных и позвоночных артерий
Модуль III. Артерии основания мозга и нейросонография
Модуль IV. Артерии конечностей и диализный доступ
Модуль V. Аорта, висцеральные и тазовые артерии
Модуль VI. Венозная система
Модуль VII. Отчёт, разборы, аттестация
Часто задаваемые вопросы
Документ об образовании
Подтверждает успешное прохождение курса ПК по медицинской тематике. Является свидетельством освоения новых знаний и навыков под руководством эксперта. Выдаётся образовательной организацией как подтверждение прохождения курса, но не имеет статуса документа государственного образца, то есть не заменяет удостоверение о ПК.

